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王治潔教授:卵巢癌的治療關鍵在于搶占先機
2019年09月30日 21:31   來源:中新網上海  

真人龙虎平台  中新網上海新聞9月30日電 (尹學兵)如果一個女性被卵巢癌纏上,相信沒有一個女性能接受的了,人們都好說卵巢癌是女性沉默的殺手,她們往往因為確診過晚而錯過了最佳治療時機,但是你知道嗎?我們應該怎樣防治卵巢癌呢?近日,筆者特地專訪了擅長治療卵巢癌、宮頸癌、子宮內膜癌等婦科腫瘤的上海市第八人民醫院婦產科執行主任王治潔教授。

卵巢癌被稱為“沉默的殺手”

真人龙虎平台  據王治潔教授介紹,卵巢癌早期臨床癥狀不典型、缺乏特異性,容易與其他疾病混淆,且由于卵巢位于盆腔深部,早期腫瘤在盆腔檢查中難以察覺,導致70%的卵巢癌確診時已是晚期;70%的患者生存率不足5年;對于初次治愈后的患者,仍有約70%會在3年內復發。正因發病初期的隱匿性和強大的“殺傷力”,卵巢癌也被稱為“沉默的殺手”。

卵巢癌的治療關鍵在于搶占先機

  世界衛生組織公布的《癌癥報告》中指出:1/3的腫瘤是可以預防的;1/3的腫瘤是可以通過早期發現、早期診斷、早期治療而治愈的;1/3的腫瘤可以通過治療減輕痛苦、延長生命,提高患者的生活質量。

  也就是說,“卵巢癌的治療關鍵在于搶占先機。若能早期發現,卵巢癌患者的5年生存率能夠從20%~30%提高至60%~70%,部分可治愈。”王治潔教授指出:“因此,建議存在卵巢癌高危因素的人群應重視定期婦科體檢。卵巢癌雖然早期癥狀不明顯,但仍可以對一些日常癥狀加以關注:當出現不明原因的胃脹、腹脹、乏力、消化不良、腹部疼痛等癥狀時應及時就醫,并進行全面的問診與體檢。結合B超、血清腫瘤標志物檢測進行鑒別診斷,盡早發現病變、及時治療。”

治療卵巢癌以手術治療為主

真人龙虎平台  王治潔教授說,目前,卵巢癌治療原則是手術為主,輔以化療、放療及其他綜合治療,主要治療方法是基于手術為主的腫瘤細胞減滅術,但晚期卵巢癌手術很難做到根治,需專科腫瘤醫師嚴格評估輔助化療及其他治療。

真人龙虎平台  “卵巢癌的手術復雜,風險高,在婦科手術中比較棘手。”王治潔教授坦言,由于絕大多數患者都是晚期,發現時很多器官已被累及,有的甚至包括整個腹腔、胸腔,所以醫生在手術切除腫瘤時會遇到非常多困難。

真人龙虎平台  王治潔教授認為,同過去相比,卵巢癌治療也有積極的變化,治療卵巢癌的技術已經有了明顯進步,最近十年,團隊協作力量增強,多學科會診成為常態,醫療器械同步跟進,手術的安全性和有效性也在不斷提高。

  延長生存期,改善生活質量,進入慢病管理階段——對抗惡性腫瘤,這是醫生們努力爭取的目標,為了提高卵巢癌患者的生存率,醫學界專家們在積極尋找新的治療辦法。

真人龙虎平台  對付卵巢癌,僅僅依靠手術還不夠。王治潔教授表示,近些年,卵巢癌治療開始有了跨越性發展,綜合治療比較多見,在手術、化療基礎上,再添生物治療,靶向治療、基因治療以及免疫治療等手段。

  王治潔教授特別提醒

  卵巢癌的高危因素包括:年齡50歲以上;有乳腺癌、結直腸癌病史或家族史;乳腺癌易感基因(BRCA1或BRCA2)基因突變(異常)或與遺傳性非息肉病性結直腸癌(Lynch綜合征)相關的女性;未曾生育或不孕;子宮內膜異位癥患者;服用雌激素10年以上等。

真人龙虎平台  如果你的直系親屬中有卵巢癌患者,本人就應該注意了,比如父母姐妹關系中,確診有卵巢癌患者,其他直系親屬可以被認為是高危人群,都應該提高警惕、定期檢查是完全有必要的。

真人龙虎平台  這里需要特別叮囑的是,卵巢癌固然復雜、死亡率高,但還是可治的,悲觀失望無濟于事,放棄治療更是可惜,應該說患者的帶癌生存很普遍,一定要樹立信心、積極配合醫生。癌癥治療已經向著慢病管理方向發展,隨著更好藥物、更好治療手段的出現,再加上患者積極樂觀的心態,我覺得今后的治療效果會更好,患者長期生存的機會越來越多。

  宮頸癌的早期信號

  宮頸癌臨床癥狀的輕重與病情的早晚有關,早期宮頸癌可無癥狀,隨著病情的發展及腫瘤的生長方式不同,癥狀逐漸顯現出來。盡管如此,仍有一些早期臨床癥狀,如白帶增多、接觸性出血或不規則陰道出血及慢性宮頸炎的種種表現。

真人龙虎平台  1.白帶增多、陰道分泌物出現異常等慢性宮頸炎的種種表現:一般為白帶增多,并伴有顏色和氣味的變化。白帶增多一般多發生于已有接觸性出血之前,初起是正常色味,漸漸出現漿液性分泌物。

真人龙虎平台  2.接觸性出血:在性交后或婦檢雙合診時,發現有出血。如突然出現性交后陰道出血,應作為宮頸的早期信號加以重視。

  3.不規則陰道出血:不規則陰道出血是宮頸癌患者的主要臨床癥狀,占80%-85%。這種不規則的出血常是宮頸癌的腫瘤血管破裂所致。

真人龙虎平台  4.宮頸癌的晚期可發生異常的陰道大出血、疼痛、貧血、尿頻、尿急、尿痛、排便困難、下腹浮腫等癥狀。

  專家簡介 

 

  王治潔

  主任醫師,教授。上海市第八人民醫院婦產科執行主任。臨床一線工作29年,擅長婦科腫瘤診治與婦科微創技術應用,如宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌等根治性手術。微創婦科手術、盆底康復手術獨具特色,累積完成用腹腔、宮腔內鏡手術6000余例。產科擅長并發癥和合并癥的處理,對難產及危重孕產婦救治有豐富經驗。在微創技術及危重孕產婦的救治等領域曾多次獲得徐匯區光啟醫療技術獎,承擔多項區級、市科委課題及吳階平專項課題,發表論文(及SCI)數十篇。

  現任中國研究型醫院學會母兒心臟病專會委員、上海市醫學會婦科腫瘤學專科分會委員、上海市醫學會婦產科學分會絕經學組委員、上海市第十屆婦產科學分會二級醫院管理協作組委員、上海市康復醫學會第一屆泌尿盆底康復專業委員會委員、徐匯區婦科質控組組長、徐匯區圍產及計劃生育評審專家。

  專家門診:周一上午,周二下午

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編輯:陳靜  

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